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腺苷脫氨酶 質(zhì)控的使用

更新時間:2023-08-03 點擊量:329

 

ADA中文名字是腺苷脫氨酶,為一種與機體細胞免疫活性有重要關(guān)系的核酸代謝酶,屬于巰基酶,每分子至少含2個活性巰基,其活性能對氯汞甲酸完全抑制。[7]它的正常參考范圍是0-20U/L

 

以胸腺、脾和其他淋巴組織中含量最高,肝、肺、腎和骨胳肌等處含量較低,以紅細胞和T細胞內(nèi)含量最豐富,其活性約為血清的4070倍,T淋巴細胞比B淋巴細胞該酶活性更高,ADA增高是T淋巴細胞對某些特殊病變局部刺激產(chǎn)生的一種反應(yīng),與T細胞的數(shù)量、增殖和分化有密切關(guān)系[8]。

 

ADA能催化腺嘌呤核苷轉(zhuǎn)變?yōu)榇吸S嘌呤核苷,再經(jīng)核苷磷酸化酶作用生成次黃嘌呤,其代謝終產(chǎn)物為尿酸[9]。
生物學(xué)活性人ADA基因位于染色體20q12-q13.11,長32kb,含12個外顯子。ADA有兩種表現(xiàn)形式:一種是有催化活性的小分子形式,主要見于脾、胃和紅細胞;另一種是大分子形式,主要見于腎、肝和皮膚纖維母細胞中
[6]。

 

2
同工酶
1
ADA1 是一種單鏈蛋白質(zhì),在脾臟、紅細胞、淋巴細胞、單核細胞和中性粒細胞中占優(yōu)勢,對EHNA抑制敏感。
ADA1+CP 
由兩條單鏈ADA1分子與一個不具酶活力的結(jié)合蛋白結(jié)合而成,其在肝臟、肺、骨髓、胰和腎組織占優(yōu)勢,對EHNA抑制敏感。
ADA2 
只在單核細胞中被檢測到,對EHNA抑制作用不敏感
[6]。
檢測方法

腺苷在腺苷脫氨酶的作用下脫氨基形成次黃苷,次黃苷在PNP作用下生成次黃嘌呤,次黃嘌呤在黃嘌呤氧化酶(XOD)作用下轉(zhuǎn)化為尿酸和過氧化氫(H2O2)。H2O2EHSPT和氨基安替比林(4-AA)反應(yīng)生成有色染料,產(chǎn)物顏色的生成速度與ADA活性成正比。

 

 


傷寒與副傷寒桿菌主要侵犯回腸末端和集合淋巴小結(jié)并在網(wǎng)狀內(nèi)皮細胞內(nèi)繁殖,致使這些細胞變性壞死,組織中ADA釋放入血,從而引起血清ADA活性增高[10]。
ADA
活性變化在腎臟疾病發(fā)病機制 、病情進展及轉(zhuǎn)歸方面的臨床價值逐漸得到認(rèn)可 。ADACD4+細胞及細胞免疫明顯相關(guān),使其可作為反映腎臟免疫損傷的敏感指標(biāo)
[6]。
綜上所述,ADA不僅僅在結(jié)核病中具有診斷意義,更是遍布全身各種組織,將腺苷脫氨酶與其他指標(biāo)聯(lián)合檢測以提高疾病的診斷價值。